Hipospermia: qué significa un volumen seminal bajo
La hipospermia significa que tu eyaculación midió menos del volumen de referencia de la OMS de 1.4 mL. Antes de tratarlo como un hallazgo médico, conviene descartar la explicación mucho más común: parte de la muestra no llegó al frasco.
Descarta primero problemas de recolección
La primera porción de la eyaculación contiene la mayoría de los espermatozoides. Si parte de la muestra se derrama o se pierde —algo más frecuente de lo que se reporta al laboratorio— tanto el volumen como el recuento salen bajos, y el reporte puede alarmar sin motivo real. Un buen laboratorio pregunta esto; si el tuyo no lo hizo, menciónalo.
Un periodo corto de abstinencia también reduce el volumen simplemente porque las vesículas seminales no se han vuelto a llenar. Lo habitual son 2 a 3 días. Eyacular varias veces el día previo puede fácilmente llevar a un hombre normal por debajo del umbral.
Las causas médicas que vale la pena estudiar
La eyaculación retrógrada, en la que el semen va hacia la vejiga en lugar de salir, es una causa principal. Es común tras cirugía de próstata, en diabetes con afectación nerviosa y con medicamentos alfabloqueadores usados para la presión o síntomas prostáticos. Se confirma encontrando espermatozoides en una muestra de orina tomada inmediatamente después de eyacular: una prueba sencilla que conviene solicitar cuando el volumen es bajo de forma persistente.
Otras causas incluyen obstrucción parcial de los conductos eyaculadores, ausencia de conductos deferentes o vesículas seminales (con frecuencia ligada a una variante del gen de la fibrosis quística), testosterona baja y el envejecimiento.
Cuando el volumen bajo se acompaña de un recuento muy bajo o nulo, la combinación apunta con más fuerza a una obstrucción o anomalía de los conductos y amerita derivación a urología reproductiva.
Preguntas frecuentes
¿Un volumen bajo significa baja fertilidad?
Por lo general no, por sí solo. Lo que más importa es el número total de espermatozoides, y un volumen menor con buena concentración puede contener muchos. El volumen bajo importa más cuando se acompaña de un recuento bajo, o cuando apunta a eyaculación retrógrada o una obstrucción.
¿Cómo puedo aumentar el volumen seminal?
Deja 2 a 3 días de abstinencia antes de la prueba, mantente bien hidratado y asegúrate de recolectar la muestra completa. Más allá de eso, el volumen responde sobre todo al tratar una causa de fondo: revisar medicamentos como alfabloqueadores, controlar la diabetes o atender una testosterona baja. Los suplementos que prometen más volumen tienen poca evidencia.
¿Qué es la eyaculación retrógrada?
Es cuando el semen va hacia la vejiga en lugar de salir por la uretra, normalmente porque el cuello vesical no cierra bien. Las señales incluyen eyaculación muy escasa o ausente y orina turbia después. Se confirma encontrando espermatozoides en la orina posterior a la eyaculación, y con frecuencia pueden recuperarse de ahí para tratamientos de fertilidad.