Diagnósticos del espermatograma, explicados

Si tu espermatograma regresó con una palabra que nunca habías visto, este es el lugar para empezar. Cada diagnóstico a continuación explica qué significa el término, qué predice realmente el número sobre la fertilidad y cuál es un siguiente paso razonable.

  • Azoospermia

    Ausencia de espermatozoides en el semen

    No se detectan espermatozoides en la eyaculación. Se presenta en cerca del 1% de los hombres y en 10–15% de los hombres con infertilidad.

    0 million/mL
  • Oligospermia

    Recuento bajo de espermatozoides

    Menos espermatozoides que el umbral de referencia de la OMS. Es el hallazgo anormal más común en un espermatograma.

    < 16 million/mL
  • Astenozoospermia

    Movimiento deficiente de los espermatozoides

    Los espermatozoides están en cantidad normal, pero muy pocos avanzan con eficacia para llegar al óvulo.

    < 30% progressive
  • Teratozoospermia

    Espermatozoides con forma anormal

    Menos del 4% de los espermatozoides tienen forma normal. Es el menos predictivo de los tres parámetros principales.

    < 4% normal forms
  • Síndrome OAT

    Recuento, movilidad y morfología bajos a la vez

    Oligoastenoteratozoospermia: los tres parámetros principales por debajo del rango de referencia al mismo tiempo.

    All three below range
  • Criptozoospermia

    Casi sin espermatozoides — solo se encuentran tras centrifugar

    Tan pocos espermatozoides que no aparecen en la muestra inicial; solo se encuentran después de que el laboratorio la centrifuga.

    < 0.1 million/mL
  • Necrozoospermia

    La mayoría de los espermatozoides están muertos, no solo inmóviles

    Una proporción alta de espermatozoides no son viables. Se distingue de la baja movilidad mediante una tinción de vitalidad.

    < 54% vital
  • Globozoospermia

    Espermatozoides de cabeza redonda sin acrosoma

    Condición genética rara en la que los espermatozoides carecen del acrosoma necesario para penetrar el óvulo.

    100% round-headed
  • Hipospermia

    Volumen seminal bajo

    Menos de 1.4 mL de semen por eyaculación. Con frecuencia es un problema de recolección más que médico.

    < 1.4 mL
  • Hiperspermia

    Volumen seminal inusualmente alto

    Más de unos 6 mL por eyaculación. Rara vez es un problema en sí, pero puede diluir la concentración.

    > 6 mL
  • Aspermia

    No se produce semen en absoluto

    Hay orgasmo pero no se libera eyaculado. Distinta de la azoospermia, donde sí hay líquido pero sin espermatozoides.

    No ejaculate
  • Leucocitospermia

    Demasiados glóbulos blancos en el semen

    Más de 1 millón de glóbulos blancos por mL, con frecuencia señal de infección o inflamación.

    > 1 million WBC/mL
  • Hematospermia

    Sangre en el semen

    Sangre visible o microscópica en la eyaculación. Alarmante de ver, pero por lo general benigna y autolimitada.

    Blood present
  • Normozoospermia

    Un espermatograma normal

    Todos los parámetros en o por encima de los límites de la OMS: el resultado que quieres, y no siempre el final de la historia.

    All parameters normal

Una nota sobre los rangos de referencia

Los umbrales de la OMS en los que se basan estos diagnósticos no son una línea de aprobado/reprobado. Representan el percentil 5 de hombres cuyas parejas concibieron en 12 meses, así que un resultado bajo el rango significa que estás en la parte baja de una población fértil, no que la concepción sea imposible. Un solo resultado anormal siempre debe confirmarse con una prueba repetida, ya que los parámetros seminales varían bastante entre muestras.