CPT 82166 · AMH + Hormonas del Día 2–4
El 82166 es la AMH, la prueba de reserva ovárica. FSH (83001), LH (83002) y estradiol (82670) se toman el día 2 a 4 del ciclo, y la TSH (84443) revisa la tiroides. Qué cubre cada código y cómo hacerte las cinco en una sola toma en cualquier Quest.
El panel hormonal de fertilidad femenina de Hera cuesta $107 todo incluido: orden médica para las cinco pruebas, toma de sangre en cualquier Quest Diagnostics y nada que pagar en el laboratorio. Ordena primero, sin elegir ubicación. En un día hábil colocamos la orden en Quest y te avisamos; después agenda una visita para el día 2, 3 o 4 de tu ciclo.
$107 todo incluido por las cinco pruebas en cualquier Quest · orden médica incluida · nada que pagar en el laboratorio
El CPT 82166 es la hormona antimülleriana (AMH), que producen los folículos pequeños de los ovarios. Refleja cuántos óvulos quedan (reserva ovárica) y se puede tomar cualquier día del ciclo. Las clínicas de fertilidad la usan sobre todo para predecir cómo responderán los ovarios a los medicamentos de FIV o de congelación de óvulos. No es un veredicto de fertilidad: en mujeres que buscan embarazo de forma natural, una AMH baja no ha demostrado reducir la probabilidad de embarazo de cada mes.
La FSH (83001), la LH (83002) y el estradiol (82670) se leen al inicio del ciclo, el día 2, 3 o 4, cuando están en su nivel basal. Una FSH alta es otra señal de menor reserva; un estradiol alto puede bajar la FSH y hacer que parezca normal, por eso se toman juntos. La LH comparada con la FSH es una de las cosas que un médico revisa para el SOP. La TSH (84443) revisa la tiroides, una causa común y tratable de ovulación irregular; si sale fuera de rango, el laboratorio agrega una T4 libre (84439) automáticamente. Una sola toma el día 2 a 4 cubre las cinco.
1. Ordena el panel: $107, sin elegir ubicación. El médico de Hera firma una orden para las cinco pruebas (82166, 83001, 83002, 82670, 84443) y en un día hábil la colocamos en el sistema de Quest y te avisamos por texto o correo.
2. Agenda una visita en cualquier Quest Diagnostics (appointment.questdiagnostics.com) para el día 2, 3 o 4 de tu ciclo, contando como día 1 el primer día de sangrado completo. Lleva una identificación con foto. Sin tarjeta de seguro: las pruebas se facturan a la cuenta de Hera con Quest, así que no hay nada que pagar en el laboratorio.
3. Los resultados llegan a Hera en unos 3 a 5 días hábiles. Te los enviamos con los rangos de referencia del laboratorio y, si algo requiere una revisión más a fondo, te indicamos el siguiente paso, normalmente una clínica de fertilidad.
Cinco pruebas, una sola toma el día 2 a 4 en cualquier Quest, $107 todo incluido. ¿Se hacen la prueba en pareja? Tu pareja puede ordenar un espermatograma con Hera al mismo tiempo.
Ordenar el panel hormonal: $107 en cualquier Quest Cómo se hacen la prueba las parejasUn panel hormonal se factura con una línea CPT por prueba, así que el panel de cinco pruebas de Hera son cinco líneas (seis si corre la T4 libre automática). Si estás revisando una cuenta, comparando una cotización o llevando una orden externa a Quest, estos son los códigos que debes buscar.
| Código | Qué cubre |
|---|---|
| 82166 (En una orden de Hera) | Hormona antimülleriana (AMH): una lectura de la reserva de óvulos que queda en los ovarios (reserva ovárica). Cualquier día del ciclo. |
| 83001 | Hormona foliculoestimulante (FSH): se toma el día 2 a 4 del ciclo; una FSH basal alta también apunta a menor reserva ovárica. |
| 83002 | Hormona luteinizante (LH): se lee junto con la FSH; una relación LH/FSH alta es una de las señales que se revisan para el SOP. |
| 82670 | Estradiol: se toma con la FSH el día 2 a 4; un valor alto puede bajar la FSH y hacer que parezca normal. |
| 84443 | Hormona estimulante de la tiroides (TSH): los problemas de tiroides pueden alterar la ovulación; cualquier día del ciclo. |
| 84439 | T4 libre: el laboratorio la agrega automáticamente solo cuando la TSH sale fuera de rango. |
| 84146 | Prolactina: no está en el panel de Hera; un médico la agrega cuando las reglas son irregulares o no llegan. |
| 84144 | Progesterona: no está en el panel de Hera; se toma una semana antes de la siguiente regla (día 21 de un ciclo de 28 días) para confirmar la ovulación. |
| Código | Qué cubre |
|---|---|
| Z31.41 (En una orden de Hera) | Consulta para pruebas de fertilidad: el código en una orden de Hera. |
| N97.9 | Infertilidad femenina, no especificada: se usa cuando la pareja lleva un año intentándolo (seis meses a partir de los 35). |
| N97.0 | Infertilidad femenina asociada a anovulación: cuando los ciclos sugieren que no hay ovulación. |
| E28.2 | Síndrome de ovario poliquístico (SOP). |
| N91.2 | Amenorrea, no especificada: ausencia de reglas. |
Que el seguro pague depende del código de diagnóstico: N97.0, E28.2 o N91.2 suelen cubrirse, mientras que Z31.41 pruebas de fertilidad muchas veces no. El panel de $107 de Hera es de pago directo por diseño, facturado a la cuenta de Hera con Quest y nunca a tu seguro, así que nada aparece en un estado de cuenta.
El CPT 82166 es la AMH, el 83001 la FSH, el 83002 la LH, el 82670 el estradiol y el 84443 la TSH. El panel de Hera pide las cinco en una sola toma. Si la TSH sale fuera de rango, Quest agrega una T4 libre (84439) automáticamente. La prolactina (84146) y la progesterona (84144) son pruebas aparte que un médico agrega por razones específicas.
No. La AMH refleja cuántos óvulos quedan, no su calidad, y en mujeres que buscan embarazo de forma natural una AMH baja no ha demostrado reducir la probabilidad de embarazo de cada mes. Donde más importa es en la FIV y la congelación de óvulos, porque predice cuántos óvulos producirá el medicamento. Un valor bajo es razón para hablar antes con un especialista en fertilidad, no para dejar de intentarlo.
La FSH, la LH y el estradiol cambian durante el ciclo, y sus rangos de referencia se fijan con muestras del inicio, cuando están en su nivel basal. El día 1 es el primer día de sangrado completo, no de manchado. La AMH y la TSH se pueden tomar cualquier día, así que una toma el día 2 a 4 cubre todo el panel.
Con ciclos irregulares, haz la toma el día 2 a 4 de la regla que llegue; si no tienes reglas, cualquier día sirve y un médico normalmente agrega prolactina y testosterona. Los anticonceptivos hormonales bajan la FSH, la LH y el estradiol y pueden bajar la AMH, así que el panel se lee mejor cuando ya los dejaste. Si aún los tomas, tenlo en cuenta al revisar los resultados.
Que los ovarios necesitan un empujón más fuerte de la hipófisis para desarrollar un folículo, una señal de menor reserva ovárica. Se lee junto con el estradiol: un estradiol alto el día 2 a 4 puede bajar la FSH al rango normal y ocultarlo. Una sola FSH alta amerita hablar con una clínica de fertilidad, no sacar una conclusión.
Con frecuencia, cuando se facturan con un diagnóstico como anovulación (N97.0), SOP (E28.2) o ausencia de reglas (N91.2), aunque muchos planes excluyen las pruebas de fertilidad con código Z31.41. El panel de $107 de Hera se factura a la cuenta de cliente de Hera con Quest y nunca a tu seguro, así que no hay reclamación, ni estado de cuenta, ni nada que pagar en el laboratorio.
Los precios de contado de estas cinco pruebas varían mucho según el laboratorio y el servicio, y suelen ser más altos a través de una consulta clínica. El panel de Hera cuesta $107 todo incluido en cualquier Quest, con la orden médica incluida y nada que pagar en el laboratorio.
Sí. Cerca de un tercio de las parejas con dificultad para embarazarse tiene un factor masculino, un tercio uno femenino y el resto en ambos o sin explicación, así que hacerle la prueba a uno solo responde la mitad de la pregunta. El espermatograma es la prueba básica del hombre, y Hera puede ordenarlo en un laboratorio cerca de ustedes.