Espermatograma

El espermatograma es la primera —y muchas veces la única— prueba que un hombre necesita para entender su fertilidad. Una muestra, 13 parámetros, resultados en pocos días.

Qué mide esta prueba

El espermatograma es el examen de laboratorio de un solo eyaculado. Un técnico mide cuánto semen hay, cuántos espermatozoides contiene, cuántos se mueven (y qué tan bien) y qué fracción tiene forma normal. La mayoría de los laboratorios también registran pH, licuefacción, viscosidad y la presencia de células redondas o aglutinación.

Los resultados se comparan con los límites de referencia de la OMS 2021. Estar por debajo de un límite no significa que seas infértil; significa que vale la pena revisar ese parámetro con más detalle, normalmente con una prueba repetida unas semanas después.

Parámetros reportados

Cómo prepararte

  • Mantén abstinencia de eyaculación de 2 a 7 días antes de tu cita. Periodos más cortos o más largos alteran el volumen y la motilidad.
  • No uses lubricantes, saliva ni condones con espermicida durante la recolección; pueden matar o frenar a los espermatozoides.
  • Recolecta toda la muestra. La primera parte del eyaculado contiene la mayoría de los espermatozoides, así que una muestra parcial sale artificialmente baja.
  • Si el laboratorio permite recolectar en casa, mantén el frasco a temperatura corporal y entrégalo en menos de 60 minutos. Muchos laboratorios exigen recolección en sitio; confírmalo al agendar.
  • Lleva tu orden de laboratorio de Hera (impresa o en tu teléfono) y una identificación con foto.

Qué pasa en el laboratorio

  • Regístrate en la recepción del laboratorio y entrega tu orden de Hera. Es posible que te pidan registrarte como paciente; toma unos minutos.
  • Te darán un frasco estéril y un cuarto privado. Lávate las manos, recolecta por masturbación y anota la hora exacta de la recolección en la etiqueta.
  • Entrega la muestra al personal. El análisis empieza en menos de una hora, así que no tienes que hacer nada más en el sitio.

Cómo recibes tus resultados

La mayoría de los laboratorios reportan en pocos días hábiles; algunas clínicas de fertilidad leen la muestra el mismo día. El tiempo varía según el laboratorio; confírmalo al agendar.

Cuando ordenas con Hera, subes el reporte del laboratorio a tu panel y nuestra IA lee cada parámetro contra los límites de la OMS 2021, te explica qué significa cada uno y te señala qué hacer después.

Los espermatozoides tardan unos 74 días en desarrollarse, así que un solo resultado es una fotografía del momento. Si algo sale marcado, planea repetir la prueba en 4 a 12 semanas antes de sacar conclusiones.

Códigos de la prueba: CPT y diagnóstico

Toda orden de laboratorio lleva un código CPT (lo que corre el laboratorio) y un código de diagnóstico ICD-10 (por qué se ordenó). El médico de Hera pone ambos en tu requisición. Si traes tu propia orden, o quieres saber qué verá tu seguro, estos son los códigos que debes buscar.

Códigos CPT (lo que corre el laboratorio)

Código Qué cubre
89320En una orden de Hera Espermatograma completo: volumen, conteo, motilidad y morfología (diferencial). El espermatograma de fertilidad estándar.
89322 Espermatograma completo con morfología estricta (Kruger). Lo que corren la mayoría de las clínicas de fertilidad y laboratorios de andrología.
89310 Solo conteo y motilidad: un tamizaje limitado sin morfología.
89321 Solo presencia y motilidad de espermatozoides: la revisión post-vasectomía, no un estudio de fertilidad.
89325 Prueba de anticuerpos antiespermatozoides: un complemento aparte, no forma parte del análisis estándar.
89331 Espermatozoides en orina post-eyaculación: se ordena cuando se sospecha eyaculación retrógrada.

Códigos de diagnóstico que suelen usar los médicos (ICD-10)

Código Qué cubre
Z31.41En una orden de Hera Consulta para pruebas de fertilidad: el código de diagnóstico habitual para un primer espermatograma.
N46.9 Infertilidad masculina, no especificada: se usa cuando ya se sospecha o se está estudiando infertilidad.
N46.01 Azoospermia orgánica: sin espermatozoides en un análisis previo.
N46.11 Oligospermia orgánica: conteo bajo en un análisis previo.

Una orden de Hera solicita el análisis completo (CPT 89320): conteo, motilidad, morfología y volumen, para que la lectura con IA tenga todos los parámetros que necesita. La cobertura del seguro depende del código de diagnóstico: el Z31.41 suele cubrirse dentro de un estudio de infertilidad, pero muchos planes excluyen por completo las pruebas de fertilidad, por eso Hera muestra el precio de contado del laboratorio desde el inicio.

Guía completa del código CPT →

Preguntas frecuentes

¿Necesito una orden médica para un espermatograma?

Sí. Los laboratorios en Estados Unidos y Canadá exigen una requisición médica. Hera te la proporciona: un médico independiente revisa tu orden y la firma, para que vayas directo al laboratorio sin agendar una consulta aparte.

¿Cuánto cuesta un espermatograma?

Los precios de laboratorio en Estados Unidos suelen ir de unos $75 a $300 según el laboratorio y la ciudad. Hera muestra el precio de contado del laboratorio en cada página de ubicación y cobra por separado una cuota de orden por la orden médica y el análisis con IA.

¿Cuántos días de abstinencia necesito antes del espermatograma?

De 2 a 7 días. Menos de 2 días baja el volumen y el conteo; más de 7 días baja la motilidad y puede aumentar la fragmentación del ADN. Intenta mantener la misma ventana de abstinencia si repites la prueba para que los resultados sean comparables.

¿Puedo recolectar la muestra en casa?

Algunos laboratorios aceptan muestras recolectadas en casa si llegan en menos de 60 minutos a temperatura corporal. Muchas clínicas de fertilidad y laboratorios hospitalarios exigen recolección en sitio. Revisa la nota de la ubicación en Hera o confírmalo al agendar.

¿Cuál es el código CPT de un espermatograma?

El CPT 89320 es el espermatograma completo (volumen, conteo, motilidad y morfología). Los laboratorios que reportan morfología estricta de Kruger facturan el 89322. La revisión post-vasectomía es el 89321 y el tamizaje de solo conteo y motilidad es el 89310. El código de diagnóstico que más se usa en una primera prueba es el Z31.41 (consulta para pruebas de fertilidad).

Dónde hacerla

Redes de laboratorios con ubicaciones listadas que realizan esta prueba a través de Hera.

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